Tracheitas - kas tai? Ir kaip tai gydyti?

Šios ligos simptomai neretai klaidingai priskiriami paprastam peršalimui ar bronchitui. Tačiau ji gali sukelti nemenką diskomfortą ir, negydoma ar netinkamai gydoma, pereiti į rimtesnes kvėpavimo sistemos komplikacijas. Tracheitas – tai trachėjos gleivinės uždegimas, kurį dažniausiai sukelia infekcijos arba dirgikliai. Liga pasireiškia įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dažniau paveikia tuos, kurių imuninė sistema yra nusilpusi arba kurie susiduria su dažnais kvėpavimo takų dirgikliais.

Tracheitas - kas tai per liga?

Tracheitas yra kvėpavimo sistemos liga, kuriai būdingas trachėjos gleivinės uždegimas. Trachėja yra svarbus organas, jungiantis gerklas su bronchų sistema. Ji atlieka esminį vaidmenį oro transportavime į plaučius ir iš jų, taip pat padeda apsaugoti kvėpavimo takus nuo dirgiklių bei svetimkūnių. Dėl trachėjos uždegimo gleivinė patinsta, tampa jautri, o tai sukelia pagrindinius tracheito simptomus – sausą ir skausmingą kosulį bei diskomfortą kvėpuojant.

Tracheitas skirstomas į dvi pagrindines formas – ūmų ir lėtinį. Ūmus tracheitas dažniausiai atsiranda staiga, jį sukelia bakterinės arba virusinės infekcijos. Tuo tarpu lėtinis - išsivysto dėl ilgalaikio trachėjos dirginimo, dažnai rūkymo, oro taršos arba dėl lėtinių infekcijų. Ši liga dažnai yra susijusi su kitomis kvėpavimo takų problemomis, tokiomis kaip laringitas ar bronchitas, todėl ją svarbu tinkamai diagnozuoti ir gydyti. Nepaisant to, kad ši liga retai kelia pavojų gyvybei, ji gali smarkiai sutrikdyti kasdienį gyvenimą, nes dažniausias jos simptomas – stiprus, sausas kosulys – neretai sukelia nemigą, nuovargį ir bendrą savijautos pablogėjimą.

Kas sukelia tracheitą? Pagrindinės priežastys

Šią ligą sukelia daugybė veiksnių, tačiau dažniausios priežastys yra virusinės ir bakterinės infekcijos. Virusai, tokie kaip gripo, peršalimo ar paragripo virusai, yra pagrindiniai ūmaus tracheito kaltininkai. Jie pažeidžia trachėjos gleivinę, sukeldami uždegimą ir jautrumą, todėl atsiranda būdingas sausas kosulys. Bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, sukeltos Staphylococcus aureus ar Streptococcus pneumoniae, yra rečiau pasitaikančios, tačiau dažnai jos vystosi kaip virusinės infekcijos komplikacija.

Be infekcijų, tracheitas gali būti sukeltas įvairių aplinkos dirgiklių. Vienas pagrindinių dirgiklių yra rūkymas – tiek aktyvus, tiek pasyvus. Tabako dūmuose esančios cheminės medžiagos tiesiogiai pažeidžia trachėjos gleivinę, o tai gali sukelti uždegimą ir lėtinio tracheito vystymąsi. Kiti veiksniai – oro tarša, dirginantys chemikalai (pavyzdžiui, dažai ar valymo priemonės), sausas ir šaltas oras – taip pat gali skatinti trachėjos uždegimą. 

Dar viena dažna tracheito priežastis yra alerginės reakcijos. Pavyzdžiui, įkvėpti alergenai, tokie kaip žiedadulkės, gyvūnų plaukai ar dulkių erkutės, gali sukelti uždegimą žmonėms, linkusiems į alergiją. Taigi, tracheito atsiradimo priežastys gali būti skirtingos, tai reiškia, kad svarbu tiksliai nustatyti, kas sukėlė ligą, nes nuo to priklauso tinkamo gydymo pasirinkimas. Laiku nustatyta diagnozė ir tinkamas gydymas leidžia efektyviai valdyti šią ligą ir išvengti jos progresavimo.

Tracheito simptomai

Tracheito simptomai pačioje pradžioje dažnai būna lengvesni, tačiau su laiku jie gali tapti stipresni ir labiau varginantys. Pagrindinis tracheito simptomas yra sausas, intensyvus kosulys, kuris ypač stiprėja naktimis arba anksti ryte. Kosulys gali būti toks stiprus, kad jis sukelia krūtinės skausmą, o kartais net ir kvėpavimo sutrikimus. Taip pat gali pasireikšti dusulys. Skirtingai nuo paprasto peršalimo, tracheitui būdingas kosulys dažniausiai nėra lydimas didelio skreplių kiekio, tačiau jei liga komplikuojasi bakterine infekcija, gali atsirasti tirštų, gelsvų skreplių.

Kiti simptomai apima deginimo jausmą arba jautrumą gerklėje, kuris gali būti juntamas net kalbant ar giliau įkvėpus. Pacientai taip pat dažnai jaučia bendrą diskomfortą krūtinės srityje bei skausmą už krūtinkaulio. Ūmus tracheitas gali sukelti ir karščiavimą, šaltkrėtį bei silpnumą. Simptomai gali būti tiek lengvi, tiek sunkūs, tačiau tai priklauso nuo paciento bendros sveikatos būklės bei infekcijos sunkumo. Na, o lėtiniam tracheitui būdingas nuolatinis, erzinantis kosulys. Be kosulio, pacientai gali pastebėti užkimimą ar diskomfortą gerklėje bei gleivių sekreciją. 

Kaip diagnozuojamas tracheitas?

Visų pirma, gydytojas surenka paciento anamnezę – tai yra, išsiaiškina, kada prasidėjo kosulys, ar jis yra lydimas kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas ar krūtinės skausmas bei ar pacientas buvo susidūręs su galimais ligos sukėlėjais, pavyzdžiui, infekcijomis ar išoriniais dirgikliais.

Atliekant fizinę apžiūrą, gydytojas klausosi paciento kvėpavimo stetoskopu. Tracheito atveju dažnai girdimi šiurkštūs kvėpavimo garsai (švokštimas), kurie rodo, kad kvėpavimo takai yra sudirgę. Jei gydytojas įtaria rimtesnę infekciją arba komplikaciją, pavyzdžiui, plaučių uždegimą, gali būti atliktas krūtinės ląstos rentgenas. Tai padeda atmesti kitas ligas, kurios gali sukelti panašius į tracheitą simptomus. Taip pat gali būti naudingi ir laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui kraujo tyrimas ar skreplių analizė.

Kaip gydyti tracheitą?

Šios ligos gydymas priklauso nuo jos tipo, priežasties ir simptomų sunkumo. Esant virusiniam tracheitui, pagrindinis gydymo tikslas yra palengvinti simptomus ir suteikti organizmui galimybę natūraliai kovoti su infekcija. Tam dažnai skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai, kurie padeda suskystinti skreplius ir palengvina jų iškosėjimą. O kuomet pacientas karščiuoja ar jaučia skausmą, gali būti vartojami vaistai nuo skausmo ir uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofenas ar paracetamolis.

Bakterinio tracheito atveju skiriami antibiotikai. Tačiau antibiotikų vartojimas turėtų būti tiksliai pagrįstas – jie skiriami tik tuomet, kai diagnozė patvirtina bakterinę infekciją. Žinoma, veiksmingi gali būti ir natūralūs gydymo metodai. Garų inhaliacijos su eteriniais aliejais, pavyzdžiui, eukalipto ar čiobrelių, padeda sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir drėkina sausą gleivinę. Šiltos žolelių arbatos, tokios kaip ramunėlių ar imbierų, ne tik ramina kosulį, bet ir stiprina imuninę sistemą. Be to, būtina užtikrinti tinkamą oro drėgmę patalpose, ypač žiemą, kai sausas oras gali dar labiau dirginti trachėją.

Kokie vaistai gali padėti sumažinti dirginantį kosulį?

Dirginantis kosulys yra vienas pagrindinių tracheito simptomų, kuris gali sutrikdyti miegą, kasdienį gyvenimą ir sukelti diskomfortą krūtinėje. Siekiant jį sumažinti, galima naudoti įvairius vaistus, kurie skirti skystinti gleives, slopinti kosulį bei raminti kvėpavimo takus. Vienas efektyvių preparatų yra ACC Long šnypščiosios tabletės, kurios veikliosios medžiagos pagrindą sudaro acetilcisteinas. Šis vaistas skystina tirštas gleives, todėl jos lengviau iškosėjamos, o kvėpavimo takai mažiau dirginami. 

Veiksmingas gali būti ir Prospan sirupas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra gebenių lapų ekstraktas. Jis vartojamas kosuliui palengvinti ir atsikosėjimui pagerinti. Kitas augalinės kilmės produktas, skirtas kosuliui mažinti, yra Ivex sirupas. Pastarasis padeda pagerinti viršutinių kvėpavimo takų funkciją, mažina uždegimą ir apsaugo ją nuo tolesnio dirginimo. Be to, veiksmingas gali būti ir Pertusinas – visiems puikiai žinomas tradicinis augalinis vaistinis preparatas, kurio sudėtyje yra čiobrelių ekstrakto.

O Herbion sirupas su sausuoju gebenių lapų ekstraktu gali padėti esant drėgnam kosuliui. O pavyzdžiui, Stoptussin tabletės yra vaistas, kuris padeda slopinti sausą, dirginantį kosulį. Jis ypač naudingas, kai kosulys labai vargina ir trukdo miegoti. Žinoma, yra ir daugiau atsikosėjimą lengvinančių bei kvėpavimo takus raminančių vaistų, kuriuos galite įsigyti Gintarinėje vaistinėje. Tačiau atminkite, kad visus vaistus reikia vartoti pagal gydytojo arba vaistininko rekomendacijas.

Profilaktika - kaip apsisaugoti nuo tracheito?

Nors visiškai išvengti tracheito nėra įmanoma, ypač virusinių infekcijų sezono metu, yra daugybė priemonių, kurios gali padėti sumažinti riziką susirgti šia liga. Viena svarbiausių profilaktikos priemonių – imuninės sistemos stiprinimas. Sveika ir subalansuota mityba, kurioje gausu vitaminų C ir D, antioksidantų ir cinko, padeda organizmui geriau kovoti su infekcijomis. Reguliarus fizinis aktyvumas ir pakankamas miego kiekis taip pat yra būtini sveikam imunitetui palaikyti.

Svarbus vaidmuo tenka ir higienai. Rankų plovimas, ypač gripo sezono metu, tikrai sumažina tikimybę užsikrėsti virusinėmis infekcijomis. Be to, svarbu vengti kontakto su sergančiais žmonėmis, o jei to išvengti neįmanoma, rekomenduojama dėvėti apsaugines kaukes. Taip pat ir vakcinacija nuo gripo ir kitų virusinių ligų, tokių kaip pneumokokinė infekcija, gali smarkiai sumažinti tracheito riziką.

O žmonėms, kurie dažnai susiduria su dirgikliais, svarbu imtis apsaugos priemonių. Rūkymo atsisakymas arba pasyvaus rūkymo vengimas yra vienas iš pagrindinių žingsnių tracheito profilaktikai. Taip pat rekomenduojama naudoti oro valytuvus ar drėkintuvus patalpose, ypač sausuoju metų laiku, siekiant sumažinti gleivinės sudirginimą. Nepamirškite, kad profilaktika yra ne tik sveikatos apsauga, bet ir ilgalaikė investicija į geresnę gyvenimo kokybę.

Šaltiniai:

• DeBlasio D, Real FJ. Tracheitis. Pediatr Rev. 2020 Sep;41(9):495-497. doi: 10.1542/pir.2019-0181. PMID: 32873566.

• Kuo CY, Parikh SR. Bacterial tracheitis. Pediatr Rev. 2014 Nov;35(11):497-9. doi: 10.1542/pir.35-11-497. PMID: 25361911.

• Graf J, Stein F. Tracheitis in pediatric patients. Semin Pediatr Infect Dis. 2006 Jan;17(1):11-3. doi: 10.1053/j.spid.2005.11.004. PMID: 16522500.

• Blot M, Bonniaud-Blot P, Favrolt N, Bonniaud P, Chavanet P, Piroth L. Update on childhood and adult infectious tracheitis. Med Mal Infect. 2017 Nov;47(7):443-452. doi: 10.1016/j.medmal.2017.06.006. Epub 2017 Jul 27. PMID: 28757125; PMCID: PMC7125831.

• Kasian GF, Bingham WT, Steinberg J, Ninan A, Sankaran K, Oman-Ganes L, Houston CS. Bacterial tracheitis in children. CMAJ. 1989 Jan 1;140(1):46-50. PMID: 2642395; PMCID: PMC1268533.