Užkietėję viduriai - ką daryti?

Užkietėję viduriai – tai gana dažna virškinimo sistemos problema, galinti sukelti nemalonius pojūčius ir netgi tam tikrus sveikatos sutrikimus, jei ji ignoruojama. Ši būklė dažniausiai pasireiškia retesniu tuštinimusi, kietomis ir sunkiai išsiskiriančiomis išmatomis, o kartais ir pilvo pūtimu bei skausmais. Vidurių užkietėjimas gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau ypač dažnai jis pasireiškia žmonėms, vartojantiems mažai skaidulų bei nepakankamai skysčių, o taip pat per mažai judantiems.

Užkietėjusių vidurių simptomai

Dažniausi užkietėjusių vidurių simptomai yra šie:

- Retas tuštinimasis – paprastai tuštinimasis turėtų vykti mažiausiai tris kartus per savaitę, tačiau kai užkietėja viduriai, šis procesas gali būti retesnis.

- Kietos ir sausos išmatos – tai vienas iš aiškių užkietėjimo požymių, nes organizmui sunku pašalinti tokią išmatų konsistenciją.

- Sunkumas tuštinantis – užkietėjimas dažnai sukelia diskomfortą ir skausmą bandant išsituštinti, kas gali lemti papildomą įtampą ir norą atidėti šį procesą.

- Pojūtis, kad žarnynas nėra visiškai išsituštinęs – net ir po tuštinimosi gali išlikti nemalonus sunkumo ar pilnumo jausmas pilvo srityje.

- Pilvo pūtimas ir skausmas – dažnai užkietėjimas sukelia dujų kaupimąsi žarnyne, kuris sukelia pilvo pūtimą, diskomfortą ir net skausmus.

Kodėl užkietėja viduriai?

Vidurių užkietėjimą gali lemti daugybė veiksnių, dažnai susijusių su kasdieniais įpročiais arba tam tikromis gyvenimo aplinkybėmis. Taigi, pagrindinės vidurių užkietėjimo priežastys:

- Mitybos įpročiai – skaidulų trūkumas mityboje yra viena pagrindinių priežasčių. Skaidulos skatina žarnyno veiklą, todėl jų trūkumas neretai apsunkina tuštinimosi procesą.

- Skysčių trūkumas – vanduo yra esminis elementas minkštinant išmatas. Jei organizmui nepakanka skysčių, išmatos tampa kietesnės ir sunkiau pašalinamos.

- Fizinio aktyvumo trūkumas – judėjimas skatina žarnyno peristaltiką, todėl sėslus gyvenimo būdas gali lėtinti žarnyno veiklą.

- Stresas ir psichologinė įtampa – emocinė būsena gali turėti įtakos virškinimo sistemai. Stresas gali trikdyti normalią žarnyno funkciją, kas dažnai pasireiškia užkietėjimu.

- Nėštumas – nėštumo metu dėl hormoninių pokyčių ir padidėjusio spaudimo žarnynui dažnai pasireiškia vidurių užkietėjimas.

- Vaistų vartojimas – kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antidepresantai, kalcio papildai ar opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, gali turėti šalutinį poveikį, sukeliantį užkietėjimą.

- Lėtinės sveikatos būklės – tam tikros ligos, tokios kaip dirgliosios žarnos sindromas, diabetas ar skydliaukės veiklos sutrikimai, gali būti užkietėjusių vidurių priežastimi.

Užkietėję viduriai - ką daryti?

Norint palengvinti vidurių užkietėjimą, dažnai padeda paprasti gyvenimo būdo ir mitybos pokyčiai:

- Vartokite daugiau skaidulų turinčio maisto – įtraukite į savo mitybą daugiau daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų ir ankštinių augalų. Skaidulos padeda palaikyti žarnyno veiklą ir skatina išmatų judėjimą.

- Gerkite pakankamai vandens – siekite suvartoti bent 1,5 - 2 litrus vandens per dieną. Pakankamas skysčių kiekis padeda minkštinti išmatas, todėl jos gali lengviau pasišalinti.

- Reguliariai mankštinkitės – net paprastas pasivaikščiojimas, plaukimas ar lengvi fiziniai pratimai gali padėti skatinti žarnyno peristaltiką.

- Neignoruokite noro tuštintis – kuo ilgiau laukiate, tuo sunkiau gali būti vėliau, nes išmatos kietėja, o tuomet jos sunkiau pasišalina.

- Vartokite probiotikus – jogurtas, kefyras ir kiti fermentuoti produktai gali pagerinti žarnyno mikroflorą, kas padeda reguliuoti virškinimą.

Jei šie metodai nepadeda, galite išbandyti vidurius laisvinančius preparatus, tačiau rekomenduojama pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju arba vaistininku.

Užkietėję viduriai - ką valgyti?

Tinkama mityba yra vienas svarbiausių veiksnių, padedančių įveikti ir išvengti vidurių užkietėjimo. Štai keletas produktų, kurie gali padėti palaikyti reguliarų tuštinimąsi:

- Skaidulomis turtingi vaisiai ir daržovės – slyvos, obuoliai, kriaušės, uogos, špinatai ir brokoliai. Šie produktai skatina virškinimo sistemą ir padeda išvengti vidurių užkietėjimo.

- Pilno grūdo produktai – pilno grūdo duona, avižos, rudieji ryžiai ir kitos grūdinės kultūros yra puikus skaidulų šaltinis, padedantis reguliuoti virškinimo sistemą.

- Ankštiniai augalai – pupelės, lęšiai ir žirniai yra daug skaidulų turintys produktai, kurie skatina žarnyno peristaltiką.

- Sėklos ir riešutai – linų sėklos, chia sėklos, migdolai ir kiti riešutai gali padėti pagerinti virškinimą ir palaikyti žarnyno sveikatą.

- Fermentuoti produktai – pavyzdžiui, jogurtas ir kefyras yra puikūs probiotikų šaltiniai, padedantys palaikyti sveiką žarnyno mikroflorą.

Vidurius laisvinantys preparatai

Jei natūralios priemonės ir mitybos pokyčiai nepadeda, galima išbandyti specialius preparatus, skirtus palengvinti vidurių užkietėjimą. Tačiau prieš pradedant vartoti bet kokius laisvinamuosius vaistus, rekomenduojama pasitarti su gydytoju ar vaistininku, kad išvengtumėte galimų šalutinių poveikių ir neigiamo poveikio žarnynui.

Vidurius laisvinantys preparatai yra skirti palengvinti vidurių užkietėjimą ir atkurti normalią žarnyno veiklą. Geriami preparatai, tokie kaip osmosiniai laisvinamieji (pavyzdžiui, makrogolis), veikia padidindami vandens kiekį žarnyne, taip minkštindami išmatas ir skatindami jų natūralų pasišalinimą. Šie preparatai yra tinkami ilgalaikiam naudojimui, ypač tiems, kurie kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo. Kita veiksmingų preparatų grupė yra su veikliąja medžiaga bisakodiliu, kuris veikia gaubtinės žarnos gleivinę ir stiprina gaubtinės žarnos lygiųjų raumenų susitraukimus, tačiau dėl jų stipresnio poveikio šie nereceptiniai vaistai vidurių laisvinimui tinka tik trumpalaikiam naudojimui, norint greitai palengvinti simptomus.  

Klizmos yra vietinio poveikio priemonė, kuri efektyviai ištuština žarnas. Jos dažniausiai naudojamos, kai reikia greito palengvėjimo arba kai geriami preparatai yra neveiksmingi. Vienkartinės klizmos veikia greitai – rezultatas pasiekiamas per kelias minutes. Jos ypač naudingos pasiruošiant medicininėms procedūroms, pavyzdžiui, kolonoskopijai. Tačiau dažnas jų naudojimas nėra rekomenduojamas, nes gali sutrikti natūralus tuštinimosi refleksas. Be to, naudingi gali būti ir skaidulų papildai, kurie reguliuoja virškinimo sistemos veiklą bei gerina žarnyno peristaltiką.

Užkietėję viduriai nėštumo metu

Vidurių užkietėjimas yra gana dažna problema nėštumo metu, nes hormoniniai pokyčiai ir augantis vaikelis daro spaudimą virškinimo sistemai, lėtinant jos darbą. Be to, nėščiosios dažnai vartoja geležies papildus, kurie gali apsunkinti virškinimą ir prisidėti prie užkietėjimo.

Tam, kad palengvinti vidurių užkietėjimą nėštumo metu valgykite daugiau skaidulų turinčio maisto. Daržovės, vaisiai, pilno grūdo produktai ir ankštiniai augalai yra ypač naudingi. Skaidulos padeda išlaikyti sklandų žarnyno darbą. Taip pat gerkite pakankamai vandens. Būtų gerai išgerti maždaug 2 litrus vandens per dieną. Tai ne tik padeda išvengti dehidratacijos, bet ir padeda suminkštinti išmatas.

Be to, lengva mankšta, vaikščiojimas ar nėščiųjų joga gali padėti suaktyvinti žarnyną ir palengvinti tuštinimąsi. Na, o jei natūralūs metodai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti nėštumui tinkamus laisvinamuosius vaistus. Svarbu nevartoti vaistų savarankiškai, nes kai kurie laisvinamieji gali būti kontraindikuotini nėštumo metu.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors dažniausiai užkietėjusių vidurių problemą galima išspręsti savarankiškai, tam tikrais atvejais svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos problemų. Kreiptis į specialistą rekomenduojama šiais atvejais:

- Ilgai trunkantis užkietėjimas – jei užkietėjimas trunka ilgiau nei dvi savaites ir naudojant laisvinamuosius vaistus būklė negerėja, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

- Skausmas tuštinantis – jei tuštinimosi metu pasireiškia stiprus skausmas arba diskomfortas, tai gali rodyti, kad yra kitų žarnyno problemų.

- Kraujas išmatose – jei pastebite kraujo išmatose ar šalia išeinamosios angos, tai gali būti rimtesnio sutrikimo požymis.

- Svorio kritimas ir energijos stoka – jei be aiškios priežasties krenta svoris ir jaučiamas nuolatinis nuovargis, tai gali būti žarnyno ligų simptomas.

- Nepadeda laisvinamieji vaistai – jei naudojant laisvinamuosius vaistus nėra jokių rezultatų, verta pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atlikti papildomi tyrimai ir nustatyta vidurių užkietėjimo priežastis.

Šaltiniai:

• Jalanka J, Major G, Murray K, Singh G, Nowak A, Kurtz C, Silos-Santiago I, Johnston JM, de Vos WM, Spiller R. The Effect of Psyllium Husk on Intestinal Microbiota in Constipated Patients and Healthy Controls. Int J Mol Sci. 2019 Jan 20;20(2):433. doi: 10.3390/ijms20020433. PMID: 30669509; PMCID: PMC6358997.

• Wald A. Chronic constipation: advances in management. Neurogastroenterol Motil. 2007 Jan;19(1):4-10. doi: 10.1111/j.1365-2982.2006.00835.x. PMID: 17187583.

• Lennard-Jones JE. Clinical management of constipation. Pharmacology. 1993 Oct;47 Suppl 1:216-23. doi: 10.1159/000139861. PMID: 8234432.

• Norton C. The causes and nursing management of constipation. Br J Nurs. 1996 Nov 14-27;5(20):1252-8. doi: 10.12968/bjon.1996.5.20.1252. PMID: 9004563.

• Müller-Lissner S. Diagnostik und Therapie der Obstipation [Diagnosis and therapy of constipation]. Praxis (Bern 1994). 1998 Nov 26;87(48):1645-8. German. PMID: 9881037.