Kaip apsaugoti save ir savo šeimą COVID – 19 pandemijos metu

2020 m. gegužės 4 d., pirmadienis

Norėtume  jums priminti, kad labai svarbu laikytis rekomendacijų, kad sumažintumėte galimybę užsikrėsti kvėpavimo takų virusais ir palaikyti imunitetą.  

Pastaba: dėl COVID-19 kol kas nebuvo paskelbti recenzuoti moksliniai tyrimai apie dietos ar gyvenimo būdo intervencijų veiksmingumą jo prevencijai ar gydymui. 

Šios gairės nėra gydymo rekomendacija, taip pat neįrodytas nė vienas iš šių būdų veiksmingas koronaviruso atžvilgiu (išskyrus kelis pavienius tyrimus). Prieš vartodami bet kuria iš šių medžiagų, visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku. 

Kaip palaikyti imuninę sistemą ir palengvinti simptomus ligos metu bei padėti sutrumpinti ligos trukmę. Norėdami užkirsti kelią virusinėms viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms rekomenduotina: 

Vitaminas C 

 Vitaminas C gali padėti išvengti infekcijų, įskaitant tas, kurias sukelia bakterijos ir virusai. Įrodyta, kad reguliariai vartojamas vitaminas C sutrumpina peršalimo simtomų trukmę, o didesnės vitamino C dozės ligos metu taip pat gali veikti kaip natūralus antihistamininis ir priešuždegiminis vaistas. (Hemilä H. 2017; Rondanelli M. et all 2018). Nustatyta, kad askorbo rūgšties kiekis leukocituos esant infekcijai labai sumažėja, todėl askorbo rūgšties skiriama peršalimo ligų profilaktikai ir kompleksiniam gydymui. Ji trumpina ir lengvina virusinių ligų gydymą (Raugalė A. 2008 m). 

Vitaminas D 

Vitaminas D yra viena iš svarbiausių maistinių medžiagų palaikant imuninę sistemą. Daugybė tyrimų parodė, kad vitamino D vartojimas padeda sumažinti peršalimo ir gripo riziką. Deja, didelis procentas gyventojų turi deficitą, todėl rekomenduojama papildyti kasdienį poreikį. (Cannell JJ. et all 2006; Bergman P. et all 2013;  Martineau AR. et all 2017; Rondanelli M. et all 2018) 

Vitaminas A  

Vitaminas A stimuliuoja neutrofilus ir makrofagus, saugo užkrūčio liaukią nuo laisvųjų radikalų poveikio Trumpalaikiam vartojimui, ypač turintiems vidutinį vitamino A trūkumą, papildai gali būti naudingi palaikant organizmo gebėjimą kovoti su infekcijomis, ypač sergant kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis (Biesalski HK. et all 2003) 

 Cinkas 

Cinkas vaidina svarbų vaidmenį stiprinant imunitetą. Cinkas gali padėti sumažinti infekcijų dažnį, taip pat peršalimo trukmę ir sunkumą, kai vartojama per 24 valandas nuo simtomų pasireiškimo pradžios (Hulisz D. 2004; Rondanelli M. et all 2018). Pastaba. Zn slopina koronaviruso ir arteriviruso RNR polimerazės aktyvumą in vitro ir cinko jonoforus, blokuodamas šių virusų replikaciją ląstelių kultūroje (Aartjan JW. et all 2010) 

Selenas 

Selenas, pagrindinė maistinė medžiaga imuninei funkcijai palaikyti, taip pat yra antioksidantas, padedantis sustiprinti organizmo apsaugą nuo bakterijų, virusų ir vėžio ląstelių. Selenas lengvai gaunamas iš maisto produktų, o turtingiausias šaltinis yra Brazilijos riešutai (Steinbrenner H. et all 2015) 

Česnakai 

Česnakuose yra įvairių junginių, galinčių turėti įtakos imunitetui. Kai kurie tyrimai parodė, kad tiek švieži česnakai, tiek  česnako ekstraktas ir kai kurie kiti česnako papildai gali sumažinti virusinių viršutinių kvėpavimo takų infekcijos sunkumą ir apsaugoti nuo infekcijos virusais, kurie gali sukelti peršalimą (Josling P. 2001; Nantz MP. et all 2012; Percival SSA. 2016). 

Probiotikai 

Tai medicinės paskirties maisto produktai ar maisto papildai, kuriuose yra saprofitinių bakterijų, gerinančių žmogaus mikrobų pusiausvyrą. Probiotikai laikinai kolonizuoja žarnyną ir jame išlieka 1-2 savaites nutraukus vartoti, atkuria saprofitinę mikroflorą, apsaugo nuo patogeninių mikrobų augimo, stiprina žarnyno gleivinės barjerinę funkciją, pašalina iš žarnyno toksinus, skatina B grupės vitaminų sintezę, žarnyno imuninę funkciją. Žarnyno mikroflora yra didžiulis imuninis organas, pagal savo metabolinį aktyvumą gali būti prilygintas kepenims. Probiotikai tiesiogiai ar netiesiogiai (keisdami žarnyno mikrofloros sudėtį ar aktyvumą) stiprina organizmo imunines funkcijas, ypač didindami IgA lygį ir nespecifinį imunitetą, TB limfocitų funkciją, interferono gamybą, aktyvindami plaučių makrofagus, todėl didėja natūralus organizmo atsparumas bakterijoms ir virusams (Roach S. S. et all 2017) 

Tyrimai parodė, kad vartojant probiotikus, gali sumažėti kvėpavimo takų infekcijų skaičius, ypač vaikų. (Hao Q. et all 2015; Wang Y. et all 2016). 

 

Propolis 

 

In vitro tyrimai parodė plataus spektro antimikrobinį įvairių propolio ekstraktų poveikį. Antivirusinis poveikis taip pat įrodytas atliekant eksperimentus su gyvūnais ir in vitro, įskaitant aktyvumą prieš 1 ir 2 tipo herpes simplex virusus ir gripo virusus. Flavonoidai ir aromatinių rūgščių dariniai yra atsakingi už propolio ekstraktų antivirusinį aktyvumą. Kaip parodė in vitro tyrimai, kai kurie flavonoidai (baikalinas) slopina ŽIV infekciją ir replikaciją. (Fokt H.et all 2010Debiaggi Met all 1990) 

 

Echinacea (ežiuolė) 

 

Viena  galimybių imuniteto stiprinimui ir imuninio budrumo skatinimui moksliniais tyrimais pagrįsti ir rekomenduojami  ežiuolių (Echinacea spp.) vaistiniai preparataikuriuos reikėtų vartoti ne ilgiau kaip du mėnesiusEchinacea biologiškai veiklieji junginiai ir  farmakologinis poveikis žmogaus organizmuipolisacharidai stimuliuoja nespecifines imunines ląsteles – makrofagus ir NK - ląstelesgaminami citokinai (αTNF, IL-1, IL-6); cikoro rūgštis stimuliuoja fagocitozę in vitro ir in vivo bei inhibuoja hialuronidazę ir apsaugo III tipo kolageną nuo skilimo; flavonoidai pasižymi antibakteriniupriešuždegiminiuantioksidaciniu aktyvumuEchinacea preparatai specifiškai veikia: tonzilitofaringito sukėlėjus (A (B, C, G) grupės streptokokusCorynebacterium haemolyticumCorynebacterium pyogenesįvairius virusus); Influenza virususHerpes simplex sukėlėjusgrybelinių infekcijų sukėlėjus (Candida albicansCandida tropicalisCryptococcus neoformansPityrosporum ovale). (Mrozikiewicz PM. et all, 2010; Penzak SR. et all, 2010). 

 

Sisteminė enzimų terapija 

Enzimai – sudėtinės organinės medžiagos, turinčios daugiau nei 20 amino rūgščių, susidarančių gyvųjų ląstelių viduje. Jie yra svarbūs visų organizme vykstančių gyvybiškai reikšmingų procesų katalizatoriai. Enzimai atsakingi už ląstelių regeneraciją, padeda organizmui kovoti su virusais ir infekcijomis. Atlikti moksliniai tyrimai patvirtino enzimo bromelaino imunomoduliacines savybes. Jis aktyvina naturalias ląsteles žudikes ir skatina interferono, interleukinomakrofagų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus (GM-CSF) gamybą. Enzimai pašalina ląstelių paviršiaus molekulias nuo T ląstelių, kurios turi įtakos imuninių ląstelių adhezijai. Atlikti ilgamečiai tyrimai, įrodantys enzimų poveikį imunomoduliacijai, uždegimo slopinimui (Fitzhugh DJ et all 2008) 

 

 

Beta gliukanai 

 

Specifiniai beta-D-gliukanai, randami medicininiuose grybuose (šitakimaytakireishi) bei mieliagrybiuose, pasižymi unikaliomis imunomoduliuojančiomis savybėmis. Tai polisacharidai, turintys savybę sujungti ir padėti tam tikroms imuninės sistemos ląstelėms pasiekti taikinį. Beta gliukanai stimuliuoja imuninės sistemos ląsteles, esančias kaulų čiulpuose. Nauji imunocitai paleidžiami į kraują ir limfoidinius organus. Tai padeda imuninei sistemai kovoti su įsibrovėliais – virusais, bakterijomis. 1980 metais Harvardo universiteto mokslininkai atrado specifinius beta gliukano receptorius, kuriais prisitvirtinama prie mikrofagų. Jie aktyvina makrofagusdel to sustiprėja fagocitozė, siunčiami signalai T limfocitams (jie tiesiogiai kovoja su patogenais), B limfocitams (jie gamina antikūnus, susidaro antikūno ir antigeno kompleksai, kuriuos makrofagai sekmingai „praryja“), sustiprėja organizmo atsparumas infekcijai ir virusams (Vetvicka V at all 2019Vannucci L. et all 2013) 

 

 

 

Cordyceps medicininis grybas 

 

 Cordyceps sinensis yra medicininio grybo preparatas. Jis buvo žinomas dar senovės Kinijoje. Preparate yra nukleotidų, amino rūgščių, sterolių, sočiųjų ir nesočiųjų riebalų rūgščių, stiprinančių imunitetą, stabdančių virusų ir bakterijų veiklą.  

Katzung B. G. 2012;Long-QingLi et all 2020) 

 

 

Literatūra 

  • Bergman P, Lindh AU, Björkhem-Bergman L, Lindh JD. Vitamin D and respiratory tract infections: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.PLoS One. 2013;8(6):e65835. doi:10.1371/journal.pone.0065835 

  • Biesalski HK, Nohr D. Importance of vitamin-A for lung function and development.Mol Aspects Med. 2003;24(6):431-440. doi:10.1016/s0098-2997(03)00039-6 

  • Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC, et al. Epidemic influenza and vitamin D.Epidemiol Infect. 2006;134(6):1129-1140. doi:10.1017/S0950268806007175 

  • Hao Q, Dong BR, Wu T. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections.Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD006895. doi:10.1002/14651858.CD006895.pub3 

  • Hemilä H. Vitamin C and infections.Nutrients. 2017;9(4):E339. doi:10.3390/nu9040339 

  • Hojsak I, Abdovi S, Szajewska H, Milosevi M, Krznari Z, Kolacek S.Lactobacillus GGin the prevention of nosocomial gastrointestinal and respiratory tract infections.Pediatrics. 2010;125(5):e1171-e1177. doi:10.1542/peds.2009-2568 

  • Hulisz D. Efficacy of zinc against common cold viruses: an overview.J Am Pharm Assoc (2003). 2004;44(5):594-603. doi:10.1331/1544-3191.44.5.594.hulisz 

  • Josling P. Preventing the common cold with a garlic supplement: a double-blind, placebo-controlled survey.Adv Ther. 2001;18(4):189-193. doi:10.1007/bf02850113 

  • Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data.BMJ. 2017;356:i6583. doi:10.1136/bmj.i6583 

  • Nantz MP, Rowe CA, Muller CE, Creasy RA, Stanilka JM, Percival SS. Supplementation with aged garlic extract improves both NK and ??-T cell function and reduces the severity of cold and flu symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled nutrition intervention.Clin Nutr. 2012;31(3):337-344. doi:10.1016/j.clnu.2011.11.019 

  • Percival SS. Aged garlic extract modifies human immunity.Nutr. 2016;146(2):433S-436S. doi:10.3945/jn.115.210427 

  • Prasad AS. Zinc is an antioxidant and anti-inflammatory agent: its role in human health.Front Nutr. 2014;1:14. doi:10.3389/fnut.2014.00014 

  • Rondanelli M, Miccono A, Lamburghini S, et al. Self-care for common colds: the pivotal role of vitamin D, vitamin C, zinc, and echinacea in three main immune interactive clusters (physical barriers, innate and adaptive immunity) involved during an episode of common colds—practical advice on dosages and on the time to take these nutrients/botanicals in order to prevent or treat common colds.Evid Based Complement Alternat Med2018;2018:5813095. doi:10.1155/2018/5813095 

  • Steinbrenner H, Al-Quraishy S, Dkhil MA, Wunderlich F, Sies H. Dietary selenium in adjuvant therapy of viral and bacterial infections.Adv Nutr. 2015;6(1):73-82. doi:10.3945/an.114.007575 

  • Wang Y, Li X, Ge T, et al. Probiotics for prevention and treatment of respiratory tract infections in children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Medicine (Baltimore). 2016;95(31):e4509. doi:10.1097/MD.0000000000004509 

  • Debiaggi MTateo F, Pagani L, Luini M, Romero E. Effects of propolis flavonoids on virus infectivity and replication. Microbiologica13: 207–213, 1990 

  • Fokt H et all. How do bees prevent hive infections? The antimicrobial properties of propolis. Current Research, Technology and Education Topics in Applied Microbiology and Microbial Biotechnology, 2010. 

  • Mrozikiewicz PM, Bogacz A, Karasiewicz M, et al. The effect of standardized Echinacea purpurea extract on rat cytochrome P450 expression level. Phytomed., 17:830-833, 2010. 

  • Penzak SR, Robertson SM, Hunt JD, et al. Echinacea purpurea significantly induced cytochrome P450 3A activity but does not alter lopinavir-ritonavir exposure in healthy subjects. Pharmacother., 30(8):797-805, 2010. 

  • Fitzhugh DJ1, Shan S, Dewhirst MW, Hale LPBromelain treatment decreases neutrophil migration to sites of inflammation. Clin Immunol. 2008 Jul;128(1):66-74. 

  • Vetvicka V., Vannucci L., Sima P., Richter J. Beta GlucanSupplement or DrugFrom Labaratory to Clinical TrialsMolecules. 2019 Mar 30;24(7). pii: E1251. doi: 10.3390/molecules24071251. 

  • Vannucci L1, Krizan J, Sima P, Stakheev D, Caja F, Rajsiglova L, Horak V, Saieh MImmunostimulatory properties and antitumor activities of glucans (Review). Int J Oncol. 2013 Aug;43(2):357-64. doi: 10.3892/ijo.2013.1974. Epub 2013 Jun 5. 

  • Roach S. S., Ford S. M. Introductory Clinical Pharmacology, 2017 m.