PRADAXA, 75 mg, kietosios kapsulės, N30
Pradaxa 75 mg kietosios kapsulės
dabigatrano eteksilatas (
dabigatranum etexilatum)Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums
svarbi informacija.
- Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.
- Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
- Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems pakenkti
(net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).
- Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją
arba vaistininką. Žr. 4 skyrių.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Pradaxa ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Pradaxa
3. Kaip vartoti Pradaxa
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Pradaxa
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Pradaxa ir kam jis vartojamas
Veiklioji Pradaxa medžiaga yra dabigatrano eteksilatas, priklausantis vaistų, vadinamų antikoaguliantais,
grupei. Jis veikia blokuodamas organizmo medžiagos, dalyvaujančios formuojantis kraujo krešuliams,
veikimą.
Pradaxa vartojamas suaugusiems žmonėms kraujo krešulių formavimosi venose po kelio ar klubo sąnario
keitimo operacijos profilaktikai.
2. Kas žinotina prieš vartojant Pradaxa
Pradaxa vartoti negalima:
- jeigu yra alergija dabigatrano eteksilatui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos
išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu labai susilpnėjusi inkstų veikla;
- jeigu šiuo metu kraujuojate;
- jeigu sergate kokio nors organo liga, didinančia pavojingo kraujavimo riziką (tai gali būti skrandžio
opa, smegenų pažaida arba kraujavimas, neseniai atlikta galvos smegenų arba akių operacija);
- jeigu yra padidėjęs Jūsų polinkis į kraujavimą. Jis gali būti paveldėtas, pasireiškęs dėl nežinomų
priežasčių arba sukeltas kitų vaistinių preparatų;
- jeigu vartojate vaistų kraujo krešulių formavimosi profilaktikai (pvz., varfarino, rivaroksabano,
apiksabano ar heparino), išskyrus atvejus, kai keičiamas gydymas antikoaguliantais arba kai pro
Jums padarytą veninę arba arterinę sistemą leidžiama heparino tam, kad ji būtų atvira;
- jeigu labai susilpnėjusi Jūsų kepenų veikla arba sergate kepenų liga, galinčia sukelti mirtį;
- jeigu vartojate geriamojo ketokonazolo ar itrakonazolo (vaistų, vartojamų grybelinėms ligoms
gydyti);
- jeigu vartojate geriamojo ciklosporino (vaisto, vartojamo persodinto organo atmetimo profilaktikai).
- jeigu vartojate dronedarono (vaistas, vartojamas nenormalaus širdies plakimo gydymui);
jeigu Jums įsiuvo dirbtinį širdies vožtuvą, dėl kurio reikia nuolat skystinti kraują.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Pradaxa. Su gydytoju gali reikėti pasitarti ir gydymo
Pradaxa metu tuo atveju, jei atsiranda simptomų ar Jums bus atliekama operacija.
Jeigu yra arba buvo kuri nors iš žemiau išvardytų būklių ar ligų,
pasakykite savo gydytojui, ypač toliauišvardintais atvejais.
- Jeigu padidėjusi kraujavimo rizika, pavyzdžiui:
▪ jeigu neseniai patyrėte kraujavimą,
▪ jeigu paskutinio mėnesio laikotarpiu Jums buvo atlikta biopsija (chirurginiu būdu paimtas
organizmo audinio gabalėlis tyrimui),
▪ jeigu buvo sunki trauma (pvz., kaulų lūžis, galvos sužeidimas, bet koks kitoks sužeidimas, kurį
reikėjo gydyti chirurgine operacija),
▪ jeigu sergate stemplės ar skrandžio uždegimu,
▪ jeigu vargina skrandžio sulčių grįžtamasis tekėjimas į stemplę,
▪ jeigu vartojate vaistų, galinčių padidinti kraujavimo riziką. Žr. toliau skyrių „Kiti vaistai ir
Pradaxa“,
▪jeigu vartojate vaistųnuo užegimo, pavyzdžui, diklofenako, ibuprofeno, piroksikamo,
▪jeigu sergate infekcine šrdies liga (bakteriniu endokarditu),
▪jeigu yra inkstųveiklos sutrikimas arba dehidracija (tokie simptomai kaip trošulys, šapimo kiekio
sumažėimas ir šapimo patamsėimas (tapimas koncentruotu)),
▪jeigu esate vyresnis negu 75 metų
▪jeigu sveriate 50 kg arba mažau.
- Jeigu buvo išikę šrdies priepuolis arba jeigu Jums buvo nustatytas sutrikimas, didinantis šrdies
priepuolio pasireišimo riziką
- Jeigu sergate kepenųliga, susijusia su kraujo tyrimųduomenųpokyčais. Tokiu atveju Pradaxa
vartoti nerekomenduojama.
Specialių atsargumo priemonių reikia
- Jeigu Jus reikia operuoti:
Tokiu atveju dėl kraujavimo rizikos padidėjimo, operacijos metu ir trumpai po jos Pradaxa vartojimą
turėsite laikinai nutraukti. Labai svarbu prieš operaciją ir po jos vartoti Pradaxa tiksliai gydytojo
nurodytu laiku.
- Jeigu operacijos metu į stuburą bus įvestas kateteris arba atliekama injekcija (epidurinei arba
spinalinei anestezijai sukelti arba skausmui malšinti):
labai svarbu prieš operaciją ir po jos vartoti Pradaxa tiksliai gydytojo nurodytu laiku;
nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu pasibaigus anestezijai nutirpo arba nusilpo kojosarba atsirado problemų su žarnynu ar šlapimo pūsle, nes gali reikėti skubios medicinos
pagalbos.
- Jeigu gydymo metu griuvote arba susižalojote (ypač jei susitrenkėte galvą), nedelsdamas kreipkitės į
medikus. Gali padidėti kraujavimo rizika, todėl gali prireikti gydytojo apžiūros.
Vaikams ir paaugliams
Vaikų ir jaunesnių negu 18 metų paauglių Pradaxa gydyti nerekomenduojama.
Kiti vaistai ir Pradaxa
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba
vaistininkui.
Prieš pradedant vartoti Pradaxa ypač svarbu pasakyti gydytojui, jeigu vartojate betkurį iš toliau išvardytų vaistų:
- kraujo krešėjimą mažinančių vaistų (pvz., varfarino, fenprokumono, acenokumarolio, heparino,
klopidogrelio, prasugrelio, tikagreloro, rivaroksabano, acetilsalicilo rūgšties);
- vaistų nuo grybelinių ligų (pvz., ketokonazolo, itrakonazolo), išskyrus vartojamus ant odos;
- vaistų nuo nenormalaus širdies plakimo (pvz., amjodarono, dronedarono, chinidino, verapamilio);
Jeigu vartojate vaistų, kuriuose yra amjodarono, chinidino arba verapamilio, gydytojas nurodys
vartoti mažesnę Pradaxa dozę. Taip pat žr. 3 skyrių;
- vaistų, vartojamų persodinto organo atmetimo profilaktikai (pvz., takrolimuzo, ciklosporino);
- vaistų nuo uždegimo ir skausmo (pvz., acetilsalicilo rūgšties, ibuprofeno, diklofenako;
- paprastųjų jonažolių (vaistažolių preparatas nuo depresijos);
- antidepresantų, kurie vadinami selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba serotonino ir
norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriais;
- rifampicino arba klaritromicino (antibiotikai);
- priešvirusinių vaistų nuo AIDS (pvz., ritonaviro);
- tam tikrų vaistų, vartojamų epilepsijai gydyti (pvz., karbamazepino, fenitoino).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Pradaxa poveikis nėštumo eigai ir vaisiui nežinomas. Jeigu esate nėščia, Pradaxa vartoti negalima,
išskyrus tuos atvejus, kai Jūsų gydytojas pasako, jog vaisto vartoti yra saugu. Jeigu esate vaisingo amžiaus
moteris, Pradaxa vartojimo metu turite saugotis nuo pastojimo.
Pradaxa vartojimo metu kūdikio žindyti negalima.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Pradaxa žinomo poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nedaro.
3. Kaip vartoti Pradaxa
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba
vaistininką.
Rekomenduojama Pradaxa dozė yra
220 mg (dvi 110 mg kapsulės) kartą per parą.Jeigu
inkstų veikla susilpnėjusi daugiau negu 2 kartus arba jeigu esate 75 metų arba vyresnis,rekomenduojama dozė yra
150 mg (dvi 75 mg kapsulės) kartą per parą.Jeigu vartojate preparatų, kuriuose yra
amjodarono, chinidino arba verapamilio, rekomenduojamaPradaxa dozė yra
150 mg (dvi 75 mg kapsulės) kartą per parą.Jeigu vartojate preparatų, kuriuose yra verapamilio, ir Jūsų inkstų veikla yra daugiau negu du kartus
silpnesnė
, Jus turi gydyti mažesne, t. y. 75 mg, Pradaxa paros doze, kadangi gali padidėti kraujavimorizika.
Jeigu iš operuotos vietos kraujuoja, šiuo vaistu pradėti gydyti negalima nei po klubo, nei po kelio sąnario
operacijos. Jei vaisto negalima pradėti vartoti operacijos dieną, tai gydymą reikia pradėti 2 kapsulėmis,
vartojamomis kartą per parą.
Po kelio sąnario keitimo operacijos
Pradaxa reikia pradėti vartoti per 1 – 4 val. nuo operacijos pabaigos. Pradžioje reikia gerti vieną kapsulę,
po to
po dvi kapsules kartą per parą iš viso 10 parų.Po klubo sąnario keitimo operacijos
Pradaxa reikia pradėti vartoti per 1 – 4 val. nuo operacijos pabaigos. Pradžioje reikia gerti vieną kapsulę,
po to
po dvi kapsules kartą per parą iš viso 28 – 35 paras.Kaip vartoti Pradaxa
Pradaxa galima gerti valgio metu arba nevalgius. Reikia nuryti visą kapsulę, užgeriant stikline vandens,
kad būtų garantuotas patekimas į skrandį. Kapsulių negalima nei laužyti, nei kramtyti, nei iš jų granules
išpilti, kadangi dėl to gali padidėti kraujavimo rizika.
Lizdinės plokštelės atidarymo instrukcija
Šios piktogramos parodo, kaip Pradaxa kapsules išimti iš lizdinės plokštelės.
Vieną atskirą lizdinę plokštelę atplėškite nuo lizdinių plokštelių juostelės per
perforuotą liniją.
Nuplėškite apatinės sienelės foliją ir išimkite kapsulę.
Kapsulės per lizdinės plokštelės foliją nestumkite.
Tol, kol kapsulės nereikia, lizdinės plokštelės folijos nenuplėškite.Buteliuko naudojimo instrukcija
Dangtelį, spausdami žemyn, pasukite ir numaukite.
Kapsulę išėmę, dangtelį užmaukite ant buteliuko ir stipriai užsukite tuoj pat, kai tik savo dozępaimsite.
Gydymo antikoaguliantais keitimas
Nekeiskite gydymo antikoaguliantais be konkrečių gydytojo nurodymų.
Ką daryti pavartojus per didelę Pradaxa dozę?
Pavartojus per daug Pradaxa, padidėja kraujavimo rizika. Jeigu suvartojote per daug Pradaxa kapsulių,
nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokiu atveju galima taikyti specialius gydymo metodus.
Pamiršus pavartoti Pradaxa
Pamirštąją dozę gerkite tokiu pačiu laiku kitą dieną.
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti pamirštą dozę.
Nustojus vartoti Pradaxa
Pradaxa vartokite tiksliai taip, kaip gydytojo skirta. Iš pradžių nepasitarę su gydytoju, Pradaxa vartojimo
nenutraukite, nes per anksti nutraukus gydymą gali padidėti kraujo krešulio susidarymo rizika. Jeigu
suvartojus Pradaxa pasireiškė nevirškinimas, kreipkitės į gydytoją.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Pradaxa veikia kraujo krešėjimą, todėl dauguma šalutinio poveikio yra susiję su požymiais, tokiais kaip
mėlynės ar kraujavimas.
Gali pasireikšti didysis arba pavojingas kraujavimas. Tai pavojingiausias šalutinis poveikis, kuris
nepaisant pasireiškimo vietos gali lemti neįgalumą, pavojų gyvybei ar net mirtį. Kartais minėtų rūšių
kraujavimas gali būti neaiškus.
Jeigu Jums pasireiškė bet koks kraujavimas, kuris savaime nesustoja, arba jeigu patiriate gausaus
kraujavimo požymių (nepaprastą silpnumą, nuovargį, blyškumą, svaigulį, galvos skausmą ar dėl neaiškių
priežasčių atsiradusį patinimą), nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją. Jūsų gydytojas gali nuspręsti Jus
atidžiai stebėti arba keisti Jūsų vartojamą vaistą.
Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, Jei Jums pasireiškė sunkios alerginės reakcijos sukeltas kvėpavimo
pasunkėjimas arba svaigulys.
Toliau išvardytas galimas šalutinis poveikis yra sugrupuotas pagal tikėtiną pasireiškimo dažnį.
Dažnas (gali pasireikšti mažiau negu 1 iš 10 žmonių)
- Hemoglobino (medžiagos, kurios yra raudonosiose kraujo ląstelėse) kiekio sumažėjimas kraujyje.
- Neįprasti kepenų funkcijos laboratorinių tyrimų rezultatai.
Nedažnas (gali pasireikšti mažiau negu 1 iš 100 žmonių)
- Kraujavimas iš nosies, iš skrandžio ar žarnų, iš varpos, makšties ar šlapimo organų (įskaitant kraują
šlapime, nudažantį šlapimą rausva arba raudona spalva), iš hemorojinių mazgų, iš tiesiosios žarnos,
į poodį, į sąnarį, iš sužeidimo ar po jo arba po operacijos.
- Hematomos (kraujosruvos) susiformavimas arba mėlynės po operacijos.
- Kraujas išmatose, nustatomas laboratoriniu tyrimu.
- Raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas kraujyje.
- Raudonųjų kraujo ląstelių procento sumažėjimas kraujyje.
- Alerginė reakcija.
- Vėmimas.
- Dažnas arba vandeningas tuštinimasis.
- Pykinimas.
- Žaizdos sekrecija (skysčio išsiskyrimas iš chirurginės žaizdos).
- Kepenų fermentų padaugėjimas kraujyje.
- Kepenų ar kraujo sutrikimų sukeltas odos arba akių baltymo pageltimas.
Retas (gali pasireikšti mažiau negu 1 iš 1 000 žmonių)
- Kraujavimas.
- Kraujavimas į smegenis, iš chirurginio pjūvio, injekcijos vietos ar kateterio įvedimo į veną vietos.
- Kraujingos išskyros iš kateterio įvedimo į veną vietos.
- Kraujo ar kraujingų skreplių atkosėjimas.
- Kraujo plokštelių kiekio sumažėjimas kraujyje.
- Raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas kraujyje po operacijos.
Sunki
alerginė reakcija, sukelianti kvėpavimo pasunkėjimą arba svaigulį.
Sunki
alerginė reakcija, sukelianti veido arba ryklės patinimą.
- Alerginės reakcijos sukeltas odos išbėrimas tamsiai raudonais iškiliais, niežtinčiais gumbais.
Staigus
odos pokytis, veikiantis jos spalvą ir išvaizdą.
Niežulys.
Skrandžio
arba žarnų opa (įskaitant stemplės opą).
Stemplės
ir skrandžio uždegimas.
Grįžtamasis
skrandžio sulčių tekėjimas į stemplę.
Pilvo
arba skrandžio skausmas.
Nevirškinimas.
Rijimo
pasunkėjimas.
Skysčio
tekėjimas iš žaizdos.
Skysčio
tekėjimas iš žaizdos po operacijos.
Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis)
- Apsunkintas kvėpavimas arba švokštimas.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba
vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai naudodamiesi
V priede nurodytanacionaline pranešimo sistema*. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau
informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Pradaxa
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Ant kartono dėžutės, lizdinės plokštelės arba buteliuko po „Tinka iki/EXP“ nurodytam tinkamumo laikui
pasibaigus, šo vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinė nurodyto mėesio dienos.
Lizdinė plokšelė: laikyti gamintojo pakuotėe, kad vaistas būųapsaugotas nuo drėmė.
Buteliukai: buteliukąpirmąkartąatidarius, vaistas tinkamas vartoti 4 mė. Buteliukąlaikyti
sandarų Laikyti gamintojo pakuotėe, kad vaistas būųapsaugotas nuo drėmė.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios
priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Pradaxa sudėtis
Veiklioji
medžiaga yra dabigatranas. Kiekvienoje kietojoje kapsulėje yra 75 mg dabigatrano
eteksilato (mesilato pavidalu).
Pagalbinės
medžiagos yra: vyno rūgštis, gumiarabikas, hipromeliozė, dimetikonas 350, talkas ir
hidroksipropilceliuliozė.
Kapsulės
korpusas pagamintas iš karagenano, kalio chlorido, titano dioksido ir hipromeliozės.
Juodame
rašale yra šelako, juodojo geležies oksido ir kalio hidroksido.
Pradaxa išvaizda ir kiekis pakuotėje
Pradaxa 75 mg yra kietosios kapsulės, kurių dangtelis yra baltas, nepermatomas, korpusas
baltas,nepermatomas. Ant dangtelio yra įspaustas
Boehringer Ingelheim kompanijos simbolis, ant korpuso užrašas „R75“.
Pradaxa išeidžamas pakuotėe, kuriųkiekvienoje yra 10 x 1, 30 x 1 arba 60 x 1 kapsulių supakuotųįaliuminines perforuotas dalomąias lizdines plokšeles. Be to, Pradaxa išeidžamas pakuotėe, kurioje yra
60 x 1 kapsulių supakuotųįaliuminines perforuotas dalomąias baltas lizdines plokšeles.
Pradaxa 75 mg kietosios kapsulė išeidžamos ir polipropileniniuose (plastikiniuose) buteliukuose, kuriųkiekviename yra 60 kietųųkapsulių
Gali būi tiekiamos ne visųdydžųpakuotė.
Registruotojas
Boehringer Ingelheim International GmbH
Binger Strasse 173
D-55216 Ingelheim am Rhein
Vokietija
Gamintojas
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
Binger Strasse 173
D-55216 Ingelheim am Rhein
Vokietija
ir
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Birkendorfer Strasse 65
D-88397 Biberach an der Riss
Vokietija
Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.
België/Belgique/Belgien
SCS Boehringer Ingelheim Comm.V
Tél/Tel: +32 2 773 33 11
Lietuva
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Lietuvos filialas
Tel: +370 37 473922
България
Бьорингер Ингелхайм РЦВ ГмбХ и Ко. КГ –клон България
Тел: +359 2 958 79 98
Luxembourg/Luxemburg
SCS Boehringer Ingelheim Comm.V
Tél/Tel: +32 2 773 33 11
Česká republika
Boehringer Ingelheim spol. s r.o.
Tel: +420 234 655 111
Magyarország
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Magyarországi Fióktelepe
Tel: +36 1 299 8900
Danmark
Boehringer Ingelheim Danmark A/S
Tlf: +45 39 15 88 88
Malta
Boehringer Ingelheim Ltd.
Tel: +44 1344 424 600
Deutschland
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Tel: +49 (0) 800 77 90 900
Nederland
Boehringer Ingelheim b.v.
Tel: +31 (0) 800 22 55 889
Eesti
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Eesti filiaal
Tel: +372 612 8000
Norge
Boehringer Ingelheim Norway KS
Tlf: +47 66 76 13 00
Ελλάδα
Boehringer Ingelheim Ellas A.E.
Tηλ: +30 2 10 89 06 300
Österreich
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Tel: +43 1 80 105-0
España
Boehringer Ingelheim España S.A.
Tel: +34 93 404 51 00
Polska
Boehringer Ingelheim Sp.zo.o.
Tel: +48 22 699 0 699
France
Boehringer Ingelheim France S.A.S.
Tél: +33 3 26 50 45 33
Portugal
Boehringer Ingelheim, Lda.
Tel: +351 21 313 53 00
Hrvatska
Boehringer Ingelheim Zagreb d.o.o.
Tel: +385 1 2444 600
România
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Viena-Sucursala Bucuresti
Tel: +40 21 302 2800
Ireland
Boehringer Ingelheim Ireland Ltd.
Tel: +353 1 295 9620
Slovenija
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Podružnica Ljubljana
Tel: +386 1 586 40 00
Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Slovenská republika
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
organizačná zložka
Tel: +421 2 5810 1211
Italia
Boehringer Ingelheim Italia S.p.A.
Tel: +39 02 5355 1
Suomi/Finland
Boehringer Ingelheim Finland Ky
Puh/Tel: +358 10 3102 800
Κύπρος
Boehringer Ingelheim Ellas A.E.Tηλ: +30 2 10 89 06 300
Sverige
Boehringer Ingelheim AB
Tel: +46 8 721 21 00
Latvija
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Latvijas filiāle
Tel: +371 67 240 011
United Kingdom
Boehringer Ingelheim Ltd.
Tel: +44 1344 424 600
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas
{MMMM m.-{mėnesio} mėn.}Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Europos vaistų agentūros tinklalapyje
http://www.ema.europa.eu/.
PRADAXA, 75 mg, kietosios kapsulės, N30
Receptinių vaistų užsakymas
Receptinius vaistus galite įsigyti telefonu arba internetu, prisijungę prie savo e. sveikata paskyros.
Pradaxa 75 mg kietosios kapsulės
dabigatrano eteksilatas (
dabigatranum etexilatum)Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums
svarbi informacija.
- Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.
- Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
- Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems pakenkti
(net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).
- Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją
arba vaistininką. Žr. 4 skyrių.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Pradaxa ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Pradaxa
3. Kaip vartoti Pradaxa
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Pradaxa
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Pradaxa ir kam jis vartojamas
Veiklioji Pradaxa medžiaga yra dabigatrano eteksilatas, priklausantis vaistų, vadinamų antikoaguliantais,
grupei. Jis veikia blokuodamas organizmo medžiagos, dalyvaujančios formuojantis kraujo krešuliams,
veikimą.
Pradaxa vartojamas suaugusiems žmonėms kraujo krešulių formavimosi venose po kelio ar klubo sąnario
keitimo operacijos profilaktikai.
2. Kas žinotina prieš vartojant Pradaxa
Pradaxa vartoti negalima:
- jeigu yra alergija dabigatrano eteksilatui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos
išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu labai susilpnėjusi inkstų veikla;
- jeigu šiuo metu kraujuojate;
- jeigu sergate kokio nors organo liga, didinančia pavojingo kraujavimo riziką (tai gali būti skrandžio
opa, smegenų pažaida arba kraujavimas, neseniai atlikta galvos smegenų arba akių operacija);
- jeigu yra padidėjęs Jūsų polinkis į kraujavimą. Jis gali būti paveldėtas, pasireiškęs dėl nežinomų
priežasčių arba sukeltas kitų vaistinių preparatų;
- jeigu vartojate vaistų kraujo krešulių formavimosi profilaktikai (pvz., varfarino, rivaroksabano,
apiksabano ar heparino), išskyrus atvejus, kai keičiamas gydymas antikoaguliantais arba kai pro
Jums padarytą veninę arba arterinę sistemą leidžiama heparino tam, kad ji būtų atvira;
- jeigu labai susilpnėjusi Jūsų kepenų veikla arba sergate kepenų liga, galinčia sukelti mirtį;
- jeigu vartojate geriamojo ketokonazolo ar itrakonazolo (vaistų, vartojamų grybelinėms ligoms
gydyti);
- jeigu vartojate geriamojo ciklosporino (vaisto, vartojamo persodinto organo atmetimo profilaktikai).
- jeigu vartojate dronedarono (vaistas, vartojamas nenormalaus širdies plakimo gydymui);
jeigu Jums įsiuvo dirbtinį širdies vožtuvą, dėl kurio reikia nuolat skystinti kraują.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Pradaxa. Su gydytoju gali reikėti pasitarti ir gydymo
Pradaxa metu tuo atveju, jei atsiranda simptomų ar Jums bus atliekama operacija.
Jeigu yra arba buvo kuri nors iš žemiau išvardytų būklių ar ligų,
pasakykite savo gydytojui, ypač toliauišvardintais atvejais.
- Jeigu padidėjusi kraujavimo rizika, pavyzdžiui:
▪ jeigu neseniai patyrėte kraujavimą,
▪ jeigu paskutinio mėnesio laikotarpiu Jums buvo atlikta biopsija (chirurginiu būdu paimtas
organizmo audinio gabalėlis tyrimui),
▪ jeigu buvo sunki trauma (pvz., kaulų lūžis, galvos sužeidimas, bet koks kitoks sužeidimas, kurį
reikėjo gydyti chirurgine operacija),
▪ jeigu sergate stemplės ar skrandžio uždegimu,
▪ jeigu vargina skrandžio sulčių grįžtamasis tekėjimas į stemplę,
▪ jeigu vartojate vaistų, galinčių padidinti kraujavimo riziką. Žr. toliau skyrių „Kiti vaistai ir
Pradaxa“,
▪jeigu vartojate vaistųnuo užegimo, pavyzdžui, diklofenako, ibuprofeno, piroksikamo,
▪jeigu sergate infekcine šrdies liga (bakteriniu endokarditu),
▪jeigu yra inkstųveiklos sutrikimas arba dehidracija (tokie simptomai kaip trošulys, šapimo kiekio
sumažėimas ir šapimo patamsėimas (tapimas koncentruotu)),
▪jeigu esate vyresnis negu 75 metų
▪jeigu sveriate 50 kg arba mažau.
- Jeigu buvo išikę šrdies priepuolis arba jeigu Jums buvo nustatytas sutrikimas, didinantis šrdies
priepuolio pasireišimo riziką
- Jeigu sergate kepenųliga, susijusia su kraujo tyrimųduomenųpokyčais. Tokiu atveju Pradaxa
vartoti nerekomenduojama.
Specialių atsargumo priemonių reikia
- Jeigu Jus reikia operuoti:
Tokiu atveju dėl kraujavimo rizikos padidėjimo, operacijos metu ir trumpai po jos Pradaxa vartojimą
turėsite laikinai nutraukti. Labai svarbu prieš operaciją ir po jos vartoti Pradaxa tiksliai gydytojo
nurodytu laiku.
- Jeigu operacijos metu į stuburą bus įvestas kateteris arba atliekama injekcija (epidurinei arba
spinalinei anestezijai sukelti arba skausmui malšinti):
labai svarbu prieš operaciją ir po jos vartoti Pradaxa tiksliai gydytojo nurodytu laiku;
nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu pasibaigus anestezijai nutirpo arba nusilpo kojosarba atsirado problemų su žarnynu ar šlapimo pūsle, nes gali reikėti skubios medicinos
pagalbos.
- Jeigu gydymo metu griuvote arba susižalojote (ypač jei susitrenkėte galvą), nedelsdamas kreipkitės į
medikus. Gali padidėti kraujavimo rizika, todėl gali prireikti gydytojo apžiūros.
Vaikams ir paaugliams
Vaikų ir jaunesnių negu 18 metų paauglių Pradaxa gydyti nerekomenduojama.
Kiti vaistai ir Pradaxa
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba
vaistininkui.
Prieš pradedant vartoti Pradaxa ypač svarbu pasakyti gydytojui, jeigu vartojate betkurį iš toliau išvardytų vaistų:
- kraujo krešėjimą mažinančių vaistų (pvz., varfarino, fenprokumono, acenokumarolio, heparino,
klopidogrelio, prasugrelio, tikagreloro, rivaroksabano, acetilsalicilo rūgšties);
- vaistų nuo grybelinių ligų (pvz., ketokonazolo, itrakonazolo), išskyrus vartojamus ant odos;
- vaistų nuo nenormalaus širdies plakimo (pvz., amjodarono, dronedarono, chinidino, verapamilio);
Jeigu vartojate vaistų, kuriuose yra amjodarono, chinidino arba verapamilio, gydytojas nurodys
vartoti mažesnę Pradaxa dozę. Taip pat žr. 3 skyrių;
- vaistų, vartojamų persodinto organo atmetimo profilaktikai (pvz., takrolimuzo, ciklosporino);
- vaistų nuo uždegimo ir skausmo (pvz., acetilsalicilo rūgšties, ibuprofeno, diklofenako;
- paprastųjų jonažolių (vaistažolių preparatas nuo depresijos);
- antidepresantų, kurie vadinami selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba serotonino ir
norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriais;
- rifampicino arba klaritromicino (antibiotikai);
- priešvirusinių vaistų nuo AIDS (pvz., ritonaviro);
- tam tikrų vaistų, vartojamų epilepsijai gydyti (pvz., karbamazepino, fenitoino).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Pradaxa poveikis nėštumo eigai ir vaisiui nežinomas. Jeigu esate nėščia, Pradaxa vartoti negalima,
išskyrus tuos atvejus, kai Jūsų gydytojas pasako, jog vaisto vartoti yra saugu. Jeigu esate vaisingo amžiaus
moteris, Pradaxa vartojimo metu turite saugotis nuo pastojimo.
Pradaxa vartojimo metu kūdikio žindyti negalima.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Pradaxa žinomo poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nedaro.
3. Kaip vartoti Pradaxa
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba
vaistininką.
Rekomenduojama Pradaxa dozė yra
220 mg (dvi 110 mg kapsulės) kartą per parą.Jeigu
inkstų veikla susilpnėjusi daugiau negu 2 kartus arba jeigu esate 75 metų arba vyresnis,rekomenduojama dozė yra
150 mg (dvi 75 mg kapsulės) kartą per parą.Jeigu vartojate preparatų, kuriuose yra
amjodarono, chinidino arba verapamilio, rekomenduojamaPradaxa dozė yra
150 mg (dvi 75 mg kapsulės) kartą per parą.Jeigu vartojate preparatų, kuriuose yra verapamilio, ir Jūsų inkstų veikla yra daugiau negu du kartus
silpnesnė
, Jus turi gydyti mažesne, t. y. 75 mg, Pradaxa paros doze, kadangi gali padidėti kraujavimorizika.
Jeigu iš operuotos vietos kraujuoja, šiuo vaistu pradėti gydyti negalima nei po klubo, nei po kelio sąnario
operacijos. Jei vaisto negalima pradėti vartoti operacijos dieną, tai gydymą reikia pradėti 2 kapsulėmis,
vartojamomis kartą per parą.
Po kelio sąnario keitimo operacijos
Pradaxa reikia pradėti vartoti per 1 – 4 val. nuo operacijos pabaigos. Pradžioje reikia gerti vieną kapsulę,
po to
po dvi kapsules kartą per parą iš viso 10 parų.Po klubo sąnario keitimo operacijos
Pradaxa reikia pradėti vartoti per 1 – 4 val. nuo operacijos pabaigos. Pradžioje reikia gerti vieną kapsulę,
po to
po dvi kapsules kartą per parą iš viso 28 – 35 paras.Kaip vartoti Pradaxa
Pradaxa galima gerti valgio metu arba nevalgius. Reikia nuryti visą kapsulę, užgeriant stikline vandens,
kad būtų garantuotas patekimas į skrandį. Kapsulių negalima nei laužyti, nei kramtyti, nei iš jų granules
išpilti, kadangi dėl to gali padidėti kraujavimo rizika.
Lizdinės plokštelės atidarymo instrukcija
Šios piktogramos parodo, kaip Pradaxa kapsules išimti iš lizdinės plokštelės.
Vieną atskirą lizdinę plokštelę atplėškite nuo lizdinių plokštelių juostelės per
perforuotą liniją.
Nuplėškite apatinės sienelės foliją ir išimkite kapsulę.
Kapsulės per lizdinės plokštelės foliją nestumkite.
Tol, kol kapsulės nereikia, lizdinės plokštelės folijos nenuplėškite.Buteliuko naudojimo instrukcija
Dangtelį, spausdami žemyn, pasukite ir numaukite.
Kapsulę išėmę, dangtelį užmaukite ant buteliuko ir stipriai užsukite tuoj pat, kai tik savo dozępaimsite.
Gydymo antikoaguliantais keitimas
Nekeiskite gydymo antikoaguliantais be konkrečių gydytojo nurodymų.
Ką daryti pavartojus per didelę Pradaxa dozę?
Pavartojus per daug Pradaxa, padidėja kraujavimo rizika. Jeigu suvartojote per daug Pradaxa kapsulių,
nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokiu atveju galima taikyti specialius gydymo metodus.
Pamiršus pavartoti Pradaxa
Pamirštąją dozę gerkite tokiu pačiu laiku kitą dieną.
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti pamirštą dozę.
Nustojus vartoti Pradaxa
Pradaxa vartokite tiksliai taip, kaip gydytojo skirta. Iš pradžių nepasitarę su gydytoju, Pradaxa vartojimo
nenutraukite, nes per anksti nutraukus gydymą gali padidėti kraujo krešulio susidarymo rizika. Jeigu
suvartojus Pradaxa pasireiškė nevirškinimas, kreipkitės į gydytoją.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Pradaxa veikia kraujo krešėjimą, todėl dauguma šalutinio poveikio yra susiję su požymiais, tokiais kaip
mėlynės ar kraujavimas.
Gali pasireikšti didysis arba pavojingas kraujavimas. Tai pavojingiausias šalutinis poveikis, kuris
nepaisant pasireiškimo vietos gali lemti neįgalumą, pavojų gyvybei ar net mirtį. Kartais minėtų rūšių
kraujavimas gali būti neaiškus.
Jeigu Jums pasireiškė bet koks kraujavimas, kuris savaime nesustoja, arba jeigu patiriate gausaus
kraujavimo požymių (nepaprastą silpnumą, nuovargį, blyškumą, svaigulį, galvos skausmą ar dėl neaiškių
priežasčių atsiradusį patinimą), nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją. Jūsų gydytojas gali nuspręsti Jus
atidžiai stebėti arba keisti Jūsų vartojamą vaistą.
Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, Jei Jums pasireiškė sunkios alerginės reakcijos sukeltas kvėpavimo
pasunkėjimas arba svaigulys.
Toliau išvardytas galimas šalutinis poveikis yra sugrupuotas pagal tikėtiną pasireiškimo dažnį.
Dažnas (gali pasireikšti mažiau negu 1 iš 10 žmonių)
- Hemoglobino (medžiagos, kurios yra raudonosiose kraujo ląstelėse) kiekio sumažėjimas kraujyje.
- Neįprasti kepenų funkcijos laboratorinių tyrimų rezultatai.
Nedažnas (gali pasireikšti mažiau negu 1 iš 100 žmonių)
- Kraujavimas iš nosies, iš skrandžio ar žarnų, iš varpos, makšties ar šlapimo organų (įskaitant kraują
šlapime, nudažantį šlapimą rausva arba raudona spalva), iš hemorojinių mazgų, iš tiesiosios žarnos,
į poodį, į sąnarį, iš sužeidimo ar po jo arba po operacijos.
- Hematomos (kraujosruvos) susiformavimas arba mėlynės po operacijos.
- Kraujas išmatose, nustatomas laboratoriniu tyrimu.
- Raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas kraujyje.
- Raudonųjų kraujo ląstelių procento sumažėjimas kraujyje.
- Alerginė reakcija.
- Vėmimas.
- Dažnas arba vandeningas tuštinimasis.
- Pykinimas.
- Žaizdos sekrecija (skysčio išsiskyrimas iš chirurginės žaizdos).
- Kepenų fermentų padaugėjimas kraujyje.
- Kepenų ar kraujo sutrikimų sukeltas odos arba akių baltymo pageltimas.
Retas (gali pasireikšti mažiau negu 1 iš 1 000 žmonių)
- Kraujavimas.
- Kraujavimas į smegenis, iš chirurginio pjūvio, injekcijos vietos ar kateterio įvedimo į veną vietos.
- Kraujingos išskyros iš kateterio įvedimo į veną vietos.
- Kraujo ar kraujingų skreplių atkosėjimas.
- Kraujo plokštelių kiekio sumažėjimas kraujyje.
- Raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas kraujyje po operacijos.
Sunki
alerginė reakcija, sukelianti kvėpavimo pasunkėjimą arba svaigulį.
Sunki
alerginė reakcija, sukelianti veido arba ryklės patinimą.
- Alerginės reakcijos sukeltas odos išbėrimas tamsiai raudonais iškiliais, niežtinčiais gumbais.
Staigus
odos pokytis, veikiantis jos spalvą ir išvaizdą.
Niežulys.
Skrandžio
arba žarnų opa (įskaitant stemplės opą).
Stemplės
ir skrandžio uždegimas.
Grįžtamasis
skrandžio sulčių tekėjimas į stemplę.
Pilvo
arba skrandžio skausmas.
Nevirškinimas.
Rijimo
pasunkėjimas.
Skysčio
tekėjimas iš žaizdos.
Skysčio
tekėjimas iš žaizdos po operacijos.
Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis)
- Apsunkintas kvėpavimas arba švokštimas.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba
vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai naudodamiesi
V priede nurodytanacionaline pranešimo sistema*. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau
informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Pradaxa
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Ant kartono dėžutės, lizdinės plokštelės arba buteliuko po „Tinka iki/EXP“ nurodytam tinkamumo laikui
pasibaigus, šo vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinė nurodyto mėesio dienos.
Lizdinė plokšelė: laikyti gamintojo pakuotėe, kad vaistas būųapsaugotas nuo drėmė.
Buteliukai: buteliukąpirmąkartąatidarius, vaistas tinkamas vartoti 4 mė. Buteliukąlaikyti
sandarų Laikyti gamintojo pakuotėe, kad vaistas būųapsaugotas nuo drėmė.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios
priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Pradaxa sudėtis
Veiklioji
medžiaga yra dabigatranas. Kiekvienoje kietojoje kapsulėje yra 75 mg dabigatrano
eteksilato (mesilato pavidalu).
Pagalbinės
medžiagos yra: vyno rūgštis, gumiarabikas, hipromeliozė, dimetikonas 350, talkas ir
hidroksipropilceliuliozė.
Kapsulės
korpusas pagamintas iš karagenano, kalio chlorido, titano dioksido ir hipromeliozės.
Juodame
rašale yra šelako, juodojo geležies oksido ir kalio hidroksido.
Pradaxa išvaizda ir kiekis pakuotėje
Pradaxa 75 mg yra kietosios kapsulės, kurių dangtelis yra baltas, nepermatomas, korpusas
baltas,nepermatomas. Ant dangtelio yra įspaustas
Boehringer Ingelheim kompanijos simbolis, ant korpuso užrašas „R75“.
Pradaxa išeidžamas pakuotėe, kuriųkiekvienoje yra 10 x 1, 30 x 1 arba 60 x 1 kapsulių supakuotųįaliuminines perforuotas dalomąias lizdines plokšeles. Be to, Pradaxa išeidžamas pakuotėe, kurioje yra
60 x 1 kapsulių supakuotųįaliuminines perforuotas dalomąias baltas lizdines plokšeles.
Pradaxa 75 mg kietosios kapsulė išeidžamos ir polipropileniniuose (plastikiniuose) buteliukuose, kuriųkiekviename yra 60 kietųųkapsulių
Gali būi tiekiamos ne visųdydžųpakuotė.
Registruotojas
Boehringer Ingelheim International GmbH
Binger Strasse 173
D-55216 Ingelheim am Rhein
Vokietija
Gamintojas
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
Binger Strasse 173
D-55216 Ingelheim am Rhein
Vokietija
ir
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Birkendorfer Strasse 65
D-88397 Biberach an der Riss
Vokietija
Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.
België/Belgique/Belgien
SCS Boehringer Ingelheim Comm.V
Tél/Tel: +32 2 773 33 11
Lietuva
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Lietuvos filialas
Tel: +370 37 473922
България
Бьорингер Ингелхайм РЦВ ГмбХ и Ко. КГ –клон България
Тел: +359 2 958 79 98
Luxembourg/Luxemburg
SCS Boehringer Ingelheim Comm.V
Tél/Tel: +32 2 773 33 11
Česká republika
Boehringer Ingelheim spol. s r.o.
Tel: +420 234 655 111
Magyarország
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Magyarországi Fióktelepe
Tel: +36 1 299 8900
Danmark
Boehringer Ingelheim Danmark A/S
Tlf: +45 39 15 88 88
Malta
Boehringer Ingelheim Ltd.
Tel: +44 1344 424 600
Deutschland
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Tel: +49 (0) 800 77 90 900
Nederland
Boehringer Ingelheim b.v.
Tel: +31 (0) 800 22 55 889
Eesti
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Eesti filiaal
Tel: +372 612 8000
Norge
Boehringer Ingelheim Norway KS
Tlf: +47 66 76 13 00
Ελλάδα
Boehringer Ingelheim Ellas A.E.
Tηλ: +30 2 10 89 06 300
Österreich
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Tel: +43 1 80 105-0
España
Boehringer Ingelheim España S.A.
Tel: +34 93 404 51 00
Polska
Boehringer Ingelheim Sp.zo.o.
Tel: +48 22 699 0 699
France
Boehringer Ingelheim France S.A.S.
Tél: +33 3 26 50 45 33
Portugal
Boehringer Ingelheim, Lda.
Tel: +351 21 313 53 00
Hrvatska
Boehringer Ingelheim Zagreb d.o.o.
Tel: +385 1 2444 600
România
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Viena-Sucursala Bucuresti
Tel: +40 21 302 2800
Ireland
Boehringer Ingelheim Ireland Ltd.
Tel: +353 1 295 9620
Slovenija
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Podružnica Ljubljana
Tel: +386 1 586 40 00
Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Slovenská republika
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
organizačná zložka
Tel: +421 2 5810 1211
Italia
Boehringer Ingelheim Italia S.p.A.
Tel: +39 02 5355 1
Suomi/Finland
Boehringer Ingelheim Finland Ky
Puh/Tel: +358 10 3102 800
Κύπρος
Boehringer Ingelheim Ellas A.E.Tηλ: +30 2 10 89 06 300
Sverige
Boehringer Ingelheim AB
Tel: +46 8 721 21 00
Latvija
Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG
Latvijas filiāle
Tel: +371 67 240 011
United Kingdom
Boehringer Ingelheim Ltd.
Tel: +44 1344 424 600
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas
{MMMM m.-{mėnesio} mėn.}Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Europos vaistų agentūros tinklalapyje
http://www.ema.europa.eu/.